Xəstəliyin əlamətləri - qışda arılar narahat olur, səs salır, pətəkdən uçur və ölür. İlk yaz uçuşu mehriban olmur, arılar pətəklərin yanında sürünür. Pətəyin ön divarı, uçuşqabağı taxta, həmçinin şanlar çoxlu ifrazat ləkələri ilə örtülür. (Şəkil 12.20). Pətəkdən xoşa gəlməz iy gəlir. Pətəyin uçuş bacası ətrafı və döşəməsində çoxlu miqdarda ölmüş arılar olur. Arıların fəallığı azalır. Yay fəallığı zəifdir, 22-35 faizə kimi düşür. Arıların bal yığımı və tozlama fəallığı 36-50 faizə kimi azalır. Ailədə anaların dəyişilməsi müşahidə olunur. Xəstə ailələrdə yetişdirilən analar yararsız olur, şanlarda yavaş-yavaş hərəkət edir, altlığa tez düşür. Yerləşdirilən arı ailələri bu cür anaları pis qəbul edir.
Xəstə arıların ömrü sağlam arılara nisbətən iki dəfə az olur. Ailələr arıların ölümü hesabına zəifləyir. Nozematoz zamanı ayrı-ayrı ailələr və hətta arıxanalardan olan bütün arıların ölməsi mümkündür (Şəkil 12.21). Çox zaman nozematoz digər xəstəliklərlə birlikdə müşahidə olunur, nozematoz arıların iflic virusu və digər viruslara səbəb olur. Proqnoz bir çox amillərdən: qışlayan arıların həyat davamlılığı (qışlamaya gedən arıların hazırlıq səviyyəsindən), xəstə arıların sayı, pətəyin daxili mühitinin nozema sporları ilə çirklənmə dərəcəsi, qışlama müddəti və yaz uçuşu üçün əlverişsiz hava şəraiti, ananın yumurtalama fəallığı, arıların yemlə təmin olunmalarından asılıdır.
Xəstəliyə tutulmuş arıların qarnı şişir və parlaq olur, ishal baş verir, qanadları titrəməyə başlayır, arının uçma qabiliyyəti zəifləyir. Ana arı yumurtaqoyma qabiliyyətini dayandırır, bəzi hallarda ailə ana arısını dəyişir. Qeyd edək ki, belə xəstə ailələrdə bəslənilərək əmələ gətirilmiş yeni ana arılar keyfiyyətsiz olur. Nozemaya yoluxmuş erkək arılar mayalandırma qabiliyyətini itirir.